A demencia útvesztői – Az egészségügyi és szociális szakemberek együttműködésének kihívásai

Egervári Ágnes2022/4 | 43-58kb. 30 perc (15 oldal)

Megosztás

Szöveg beállítások

A tanulmány a demenciával élők és a gondozó családok életminőségének javításában szerepet játszó különböző lehetőségeket, eszközöket ismertet.

Cikk felolvasása00:00

Absztrakt

A demencia népegészségügyi prioritás: világszerte a gondozási függőség egyik legfőbb oka. Hazánkban negyedmillió demenciával élő ember rejtőzködik – hiszen a diagnózis stigmatizál. Kiszolgáltatottságukat megtapasztalhattuk a pandémia idején. Az egészségügyi és a szociális rendszer saját szabályai szerint igyekszik megfelelni feladatának, így az egyéni élethelyzetek kezelésekor gyakran falakba ütközünk. Az életvégi tervezés, a viselkedési tünetek kezelésének paradigmaváltása nem része a napi rutinnak. A demenciával élők és a gondozó családok életminőségének javításához palliatív szemléletű gondoskodásra van szükség, ehhez pedig elengedhetetlen az ismeretbővítés és a szemléletformálás. Az INDA© interprofesszionális megközelítésen alapuló komplex program. Egyik kulcseleme a kapcsolat az egészségügyi és szociális szakemberek, a gondozó családok, a szakpolitikusok, a társadalom széles rétegei között. Jó példák a szakmaközi együttműködések helyi formái (LIP), a hozzátartozói tudásbővítés (DIÓ), a filmek és kiadványok.

Kulcsszavak: méltóság, palliatív szemlélet, interprofesszionalitás, életminőség

DOI: https://doi.org/10.56699/MT.2022.4.4

„Ha sok évig él is az ember, örüljön mindegyiknek.”

Préd 11,8

Személyközpontú gondozásról beszélünk és rászorultságot vizsgálunk a szociális szakmában, az egészségügyben pedig diagnózisról, kórházi osztályok progresszivitási szintjeiről esik szó. A többféle betegséggel, kognitív hanyatlással, érzékszervi deprivációval és mozgáskorlátozottsággal élő idős ember az ellátórendszerek útvesztőiben tévelyeg.

Az egészségügyi és a szociális rendszer eltérő logikával, más szabályozási keretek között épül fel, egymástól függetlenül, sok tekintetben

Csatlakozzon ingyen és olvasson tovább!

Regisztráljon honlapunkon hogy ingyenesen hozzáférjen a Máltai Tanulmányok összes rovatának archívumához teljes terjedelemben.

Csatlakozom Regisztráció részletei

Már regisztrált tag vagyok, bejelentkezem.

Felhasznált irodalom

Ábrajegyzék

ábra: A palliatív gondozás WHO által javasolt modellje. Forrás: Assessing the develop- ment of palliative care worldwide: a set of actionable indicators, Geneva, World Health Organization, 2021, https://apps.who.int/iris/handle/10665/345532 (letöltve: 2022. 11. 13.).
ábra: Az unmet needs model© Cohen-Mansfield nyomán. Forrás: Cohen-Mans- field, Jiska – Dakheel-Ali, Maha – Marx, Marcia S. – Thein, Khin – Regier, Na- talie G. (2015): Which unmet needs contribute to behavior problems in persons with advanced dementia?, Psychiatry Research, évfolyam, 2015/1., 59–64. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.03.043
ábra: A demenciával élők interprofesszionális szemléletű gondozásának modellje. Forrás: INDA©

Felhasznált irodalom

Alzheimer Europe (2018): Dementia as a disability? Implications for ethics, policy and prac- tice Alzheimer Europe 2018, https://www.alzheimer-europe.org/sites/default/ files/alzheimer_europe_ethics_report_2017.pdf (letöltve: 2022. 11. 24.).
Budai István (2009): Az interprofesszionális együttműködés és a szociális munka, Esély, 20. évfolyam, 2009/5., http://www.esely.org/kiadvanyok/2009_5/05budai.pdf (letöltve: 2022. 11. 24.).
Chochinov, Harvey Max – Hack, Thomas – Hassard, Thomas – Kristjanson, Linda J. – McClement, Susan – Harlos, Mike (2005): Dignity therapy: a novel psychother- apeutic intervention for patients near the end of life, Journal of Clinical Oncology, 23. évfolyam, 2005/24., 5520–5525. DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.2005.08.391
Cohen-Mansfield, Jiska – Dakheel-Ali, Maha – Marx, Marcia S. – Thein, Khin – Regier, Natalie G. (2015): Which unmet needs contribute to behavior problems in persons with advanced dementia?, Psychiatry Research, 228. évfolyam, 2015/1., 59–64. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.03.043
Demencia.hu: www.demencia.hu (letöltve: 2022. 11. 24.).
Egervári Ágnes – Kázár Ágnes – Kostyál Árpád – Kovács Tibor – Skultéti József (2020): A demencia korszerű szemlélete – Megelőzési, szűrési és beavatkozási lehetőségek az egészségügyi és szociális alapellátásban, Budapest, Szociális Klaszter Egyesület, https:// gokvi.hu/sites/default/files/file/2020/07/06/3G_A%20demencia%20 korszer%C5%B1%20szeml%C3%A9lete.pdf (letöltve: 2022. 11. 24.).
Fazio, Sam – Zimmerman, Sheryl – Doyle, Patrick J. – Shubeck, Emily – Carpenter, Molly – Coram, Pauline – Klinger, Juliet Holt – Jackson, Letitia – Pace, Douglas – Kallmyer, Beth – Pike, Joanne – members of the Alzheimer’s Association De- mentia Care Provider Roundtable (2020): What is really needed to provide effec- tive, person-centered care for behavioral expressions of dementia? Guidance from the Alzheimer’s Association Dementia Care Provider Roundtable, Journal of the American Medical Directors Association, 21. évfolyam, 2020/11., 1582–1586.e1. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jamda.2020.05.017
Gove, Dianne – Diaz-Ponce, Ana – Georges, Jean – Moniz-Cook, Esme – Mounta- in, Gail – Chattat, Rabih – Øksnebjerg, Laila – The European Working Group of People with Dementia (2018): Alzheimer Europe’s position on involving people with dementia in research through PPI (patient and public involvement), Aging & Mental Health, 22. évfolyam, 2018/6., 723–729. DOI: https://doi.org/10.1080/13 607863.2017.1317334
Hegedűs Katalin (2017): Létezik-e jó halál?, Budapest, Oriold és Társai.
Kapaszkodók (2017): Kapaszkodó(k) – Gyakorlati tanácsok a demencia útvesztőjében, https://demencia.hu/wp-content/uploads/2019/10/Kapaszkod%C3%B3k_ 2ik-kiad%C3%A1s.pdf (letöltve: 2022. 11. 24.).
Kindell, Jacqueline – Keady, John – Sage, Karen – Wilkinson, Ray (2017): Every- day conversation in dementia. A review of the literature to inform research and practice, International Journal of Language & Communication Disorders, 52. évfolyam, 2017/4., 392–406. DOI: https://doi.org/10.1111/1460-6984.12298
Mischel, Nicholas – Rakesh, Gopalkumar – Gupta, Sanjay – Muzyk, Andrew – Masand, Prakash (2020): Pharmacological agents to treat severe neuropsychiatric symptoms in major neurocognitive disorders, Annals of Clinical Psychiatry, 32. évfo- lyam, 2020/2., 128–141.
Polcz Alaine (2014): Ideje az öregségnek, Budapest, Jelenkor.
Scales, Kezia – Zimmerman, Sheryl – Miller, Stephanie J. (2018): Evidence-based non- pharmacological practices to address behavioral and psychological symptoms of dementia, The Gerontologist, 58. évfolyam, 2018/1., S88–S102. DOI: https://doi. org/10.1093/geront/gnx167
Vajer Péter – Jancsó Zoltán – Csenteri Orsolya – Szőllősi Gergő József – And- réka Péter (2022): Kognitív funkcióromlás vizsgálata praxisközösségekben – tanul- ságok, Ideggyógyászati Szemle, 75. évfolyam, 2022/5–6., 185–190. DOI: https://doi. org/10.18071/isz.75.0185
WHO (2022): Adatok a demenciáról, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/ detail/dementia (letöltve: 2022. 10. 22.).